Form Permintaan Konseling

GMS Surabaya — Ministry Care

Nama Lengkap *

No. Telp / WA *

Pekerjaan

Usia

Alamat

Agama

KristenNon Kristen

Status Marital

SingleMenikah

Jenis Kelamin

Laki-lakiPerempuan

Informasi GerejaBerjemaat di:

GMS Cempaka, Siwalankerto, NgagelTempat lainnya, sebutkan:

Baptis

Sudah, di:Belum

Permasalahan

“Aku dapat melakukan segala perkara di dalam Dia yang memberi kekuatan kepadaku.” — Filipi 4:13